Deckblatt	1
	Titelseite	4
	Impressum	5
	Inhalt	6
	Verzeichnis der Fallbeispiele	10
	Zu den Autorinnen	12
	Vorwort zur ersten Auflage	14
	Vorwort zur zweiten Auflage	20
	1 Seele, Geist und Körper	22
	1.1 Psychosomatische Theoriemodelle	24
	1.2 Neurobiologische Aspekte von Geist und Körper	29
	2 Bedeutung von Beziehung und frühen Bindungspersonen	44
	2.1 Der Mensch ist auf soziale Bindungen ausgerichtet	44
	2.2 Ergebnisse der Säuglingsforschung: Frühe Bindungserfahrungen bestimmen die späteren Beziehungserwartungen	45
	2.3 Epidemiologie betont die pathologische Bedeutung fehlender, unzureichender oder traumatisierender früher Bindungspersonen	45
	2.4 Frühe Bindungserfahrungen: Moderatoren der weiteren Entwicklung	46
	2.5 Die Herausbildung eines Beziehungskonfliktmusters und dysfunktionale Beziehungsmuster	48
	2.6 Ein integriertes Modell	49
	3 Die Arzt-Patient-Beziehung und das Konzept der Beziehungsmodi	52
	3.1 Übertragungsphänomene – Gefühle sind ansteckend	52
	3.2 Beziehungsebenen der Arzt-Patient-Interaktion	54
	3.3 Beziehungserwartungen und Verstrickungen in der Arzt-Patient-Beziehung	56
	3.4 Die hilfreiche Beziehung	58
	3.5 Das Konzept der Beziehungsmodi – Beziehungsmuster erkennen und sich darauf einstellen	59
	4 Kommunikation zwischen dem Arzt und seinem Patienten	62
	4.1 Im Zentrum: Die Arzt-Patient-Beziehung – Welche Kompetenzen benötigt der Arzt?	62
	4.2 Verbale Interventionstechniken	66
	4.3 Der Körper in der Arzt-Patient-Beziehung	89
	4.4 Rahmenbedingungen in der psychosomatischen Grundversorgung	91
	5 Regeln für besondere Gesprächsanlässe	101
	5.1 Motivation zur Förderung von Gesundheit	101
	5.2 Ressourcenorientierte Interventionen	111
	5.3 Die Anamnese – das Erstgespräch	114
	5.4 Das Aufklärungsgespräch zur Entscheidungsfindung	119
	5.5 Gespräche zur Übermittlung belastender Nachrichten	122
	6 Der ängstliche Beziehungsmodus	126
	6.1 Phänomenologie des ängstlichen Beziehungsmodus	127
	6.2 Psychodynamik des ängstlichen Beziehungsmodus	134
	6.3 Das dysfunktionale, ängstliche Beziehungsmuster in der Arzt-Patient-Beziehung	137
	6.4 Umgang mit dem ängstlichen Beziehungsmodus in der psychosomatischen Grundversorgung	142
	6.5 Fallbeschreibung	147
	7 Der depressive Beziehungsmodus	149
	7.1 Phänomenologie des depressiven Beziehungsmodus	149
	7.2 Psychodynamik des depressiven Beziehungsmodus	151
	7.3 Das dysfunktionale, depressive Beziehungsmuster in der Arzt-Patient-Beziehung	155
	7.4 Umgang mit dem depressiven Beziehungsmodus in der psychosomatischen Grundversorgung	159
	7.5 Suizidalität	163
	7.6 Fallbeschreibung	164
	7.7 Einteilung der depressiven Syndrome im ICD-10	166
	8 Der narzisstische Beziehungsmodus	168
	8.1 Phänomenologie des narzisstischen Beziehungsmodus	168
	8.2 Psychodynamik des narzisstischen Beziehungsmodus	170
	8.3 Das dysfunktionale, narzisstische Beziehungsmuster in der Arzt-Patient-Beziehung	173
	8.4 Grundsätzliches zum Affekt der Scham	176
	8.5 Umgang mit dem narzisstischen Beziehungsmodus in der psychosomatischen Grundversorgung	180
	8.6 Fallbeschreibung	181
	9 Der zwanghafte Beziehungsmodus	183
	9.1 Phänomenologie des zwanghaften Beziehungsmodus	183
	9.2 Psychodynamik des zwanghaften Beziehungsmodus	185
	9.3 Das dysfunktionale, zwanghafte Beziehungsmuster in der Arzt-Patient-Beziehung	186
	9.4 Umgang mit dem zwanghaften Beziehungsmodus in der psychosomatischen Grundversorgung	188
	9.5 Fallbeschreibung	191
	10 Der histrionische Beziehungsmodus	193
	10.1 Phänomenologie des histrionischen Beziehungsmodus	193
	10.2 Erkrankungen im histrionischen Beziehungsmodus	196
	10.3 Psychodynamik des histrionischen Beziehungsmodus	199
	10.4 Das dysfunktionale, histrionische Beziehungsmuster in der Arzt-Patient-Beziehung	200
	10.5 Umgang mit dem histrionischen Beziehungsmodus in der psychosomatischen Grundversorgung	203
	10.6 Fallbeschreibung	206
	10.7 ICD-10 Diagnosen	207
	11 Beratungsanlass Psychische Traumatisierung	208
	11.1 Definition Psychische Traumatisierung	208
	11.2 Traumaverarbeitung	209
	11.3 Traumafolgestörungen	214
	11.4 Umgang mit dem traumatisierten Patienten	217
	12 Persönlichkeitsstörungen – nicht können oder nicht wollen?	227
	12.1 Störungen struktureller Funktionen	227
	12.2 Umgang mit »schwierigen« Patienten	229
	12.3 Diagnostische Leitlinien der Persönlichkeitsstörungen F60	230
	13 Nicht-spezifische, funktionelle und somatoforme Körperbeschwerden	231
	13.1 Beziehungsdynamik: Programmierte Enttäuschung – Arzt und Patient scheinen nicht zusammen zu passen	231
	13.2 Phänomene der nicht-spezifischen, funktionellen und somatoformen Körperbeschwerden	233
	13.3 Klagen ohne somatisches Äquivalent verstehen	237
	13.4 Umgang mit leichten somatoformen Körperbeschwerden	243
	13.5 Umgang mit schweren somatoformen Körperbeschwerden in der psychosomatischen Grundversorgung	252
	13.6 Fallbeschreibung	254
	14 Chronische Krankheiten – Entstehung und Verarbeitung	257
	14.1 Krankheitsentstehung als Prozess	257
	14.2 Krankheitsverarbeitung	263
	15 Chronische Schmerzen	279
	15.1 Chronifizierung von Schmerz verstehen	280
	15.2 Klassifikation chronischer Schmerzzustände	284
	15.3 Umgang mit chronischen Schmerzpatienten in der psychosomatischen Grundversorgung	285
	15.4 Fallbeschreibung	286
	16 Basiswissen über Essstörungen	288
	16.1 Adipositas	288
	16.2 Anorexia nervosa	293
	16.3 Die bulimische Essstörung	294
	17 Wissenschaftlich anerkannte Methoden der Psychotherapie und Kooperation im psychosozialen Versorgungssystem	296
	17.1 Die Methoden der psychotherapeutischen Medizin	296
	17.2 Die psychosomatisch-psychotherapeutischen Versorgungsstrukturen	298
	17.3 Die Bedeutung der Balint-Gruppen-Arbeit	301
	17.4 Curriculum der psychosomatischen Grundversorgung	302
	Anhang: Positionspapier der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM)	306
	Internetadressen	311
	Sachwortregister	318