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Cover |
1 |
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Inhalt |
12 |
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1 Einleitung |
16 |
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2 Nomenklatur |
18 |
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3 Prävalenz |
22 |
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4 Neurobiologie |
28 |
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4.1 Neurochemische, neuroanatomische und neuropsychologische Grundlagen |
32 |
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4.2 Messung von Katecholaminen und ihren Metaboliten bei ADHS |
36 |
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4.3 Neurophysiologische Messungen |
37 |
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4.4 Bildgebende Verfahren |
38 |
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4.4.1 Computertomographie und Kernspintomographie |
38 |
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4.4.2 Funktionelle Kernspintomographie |
42 |
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4.4.3 Positronenemissionstomographie (PET) |
43 |
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4.4.4 Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT) |
46 |
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4.5 Genetik |
49 |
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5 Symptome und Diagnostik |
62 |
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5.1 Symptomatologie |
67 |
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5.1.1 Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen |
72 |
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Hyperfokussierung |
79 |
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5.1.2 Desorganisation |
80 |
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5.1.3 Selbstwertproblematik |
82 |
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5.1.4 Störungen der motorischen Aktivität |
84 |
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5.1.5 Störungen der Impulskontrolle |
86 |
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Unkontrollierte Gewalt innerhalb der Familie |
92 |
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ADHS und Sexualität |
96 |
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ADHS und Essverhalten |
98 |
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5.1.6 Gestörtes Sozialverhalten |
99 |
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5.1.7 Emotionale Labilität |
100 |
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5.1.8 Stressintoleranz |
103 |
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5.2 Diagnostik |
108 |
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5.2.1 Interview |
111 |
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5.2.2 Fremdanamnese |
116 |
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5.2.3 Selbstbeurteilungsskalen |
116 |
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5.2.4 Testpsychologische Untersuchungen |
123 |
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6 Komorbiditäten und Differenzialdiagnose |
126 |
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6.1 Allgemeine Aspekte |
126 |
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6.2 ADHS und Depression |
134 |
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6.3 ADHS und bipolare Störungen |
137 |
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6.4 ADHS und Angststörungen |
142 |
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6.5 ADHS und Autismusspektrum-Störungen |
147 |
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6.6 ADHS und Zwangsstörungen |
156 |
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6.7 ADHS und posttraumatische Belastungsstörung |
158 |
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6.8 ADHS und Störung des Sozialverhaltens mit oppositionellem Verhalten sowie antisoziale Persönlichkeitsstörung |
160 |
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6.9 ADHS und Borderline-Persönlichkeitsstörung |
163 |
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6.10 ADHS und Substanzmissbrauch |
170 |
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6.11 ADHS und Tourette-Syndrom |
181 |
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6.12 ADHS und Teilleistungsstörungen |
183 |
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6.13 ADHS und Schlafstörungen |
186 |
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6.14 ADHS, Fibromyalgie und Chronic Fatigue Syndrom |
189 |
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7 Therapie |
190 |
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7.1 Aufklärung |
193 |
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7.2 Medikamentöse Behandlung |
194 |
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7.2.1 Stimulanzien |
195 |
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Wirkmechanismus der Stimulanzien |
197 |
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Studien und allgemeine Behandlungsgrundsätze bei Gabe von Stimulanzien |
198 |
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Off-Label-Use von Stimulanzien |
207 |
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Pharmakokinetik von Methylphenidat |
208 |
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Beschreibung der Wirkung von Methylphenidat durch Patienten |
211 |
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Amphetamine |
213 |
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Pemolin |
215 |
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Modafinil |
215 |
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Dosisfindung |
216 |
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Stimulanzien bei Suchterkrankungen |
220 |
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Stimulanzien und Fahrtauglichkeit |
221 |
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Stimulanzien und Sport |
221 |
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ADHS, Stimulanzien und Wehrpflicht |
222 |
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Nebenwirkungen der Stimulanzien |
222 |
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Interaktionen von Methylphenidat mit anderen Substanzen |
223 |
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Suchtpotenzial |
224 |
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Stimulanzien und Tic-Erkrankungen |
226 |
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Stimulanzien bei Epilepsie |
227 |
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7.2.2 Weitere zur Behandlung der ADHS eingesetzte Wirkstoffe |
228 |
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MAO-Hemmer |
228 |
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Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer |
233 |
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Methionin, L-Dopa (Levodopa), Phenylalanin, Tyrosin |
233 |
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Bupropion |
234 |
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Buspiron |
234 |
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Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer |
234 |
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Venlafaxin |
238 |
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Betarezeptorenblocker |
239 |
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Clonidin |
239 |
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Trizyklische Antidepressiva |
240 |
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Cholinergika |
240 |
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Aripiprazol |
241 |
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Oxcarbazepin |
241 |
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Zink |
241 |
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7.2.3 Medikamentöse Kombinationsbehandlung |
242 |
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7.3 Psychotherapie |
243 |
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7.3.1 Verhaltenstherapie |
246 |
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7.3.2 Tiefenpsychologische und analytische Verfahren |
247 |
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Klassische Psychoanalyse |
247 |
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|
Psychoanalytisch-interaktionelle Methode |
251 |
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Tiefenpsychologisch fundierte Therapie |
257 |
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|
Zusammenfassung und Ausblick |
259 |
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7.3.3 Paartherapie |
262 |
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7.4 Alternative Behandlungsmethoden |
263 |
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7.5 Therapieunterstützende und rehabilitative Maßnahmen |
264 |
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7.5.1 Sportliche Aktivitäten |
264 |
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7.5.2 Coaching |
264 |
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|
7.5.3 Ausbildungsberatung und rehabilitative Maßnahmen |
265 |
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7.6 Indikation zur Therapie |
268 |
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Anhang 1 |
272 |
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|
Semistrukturiertes Interview |
272 |
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Anhang 2 |
290 |
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|
ADHS im Erwachsenenalter – Leitlinien auf der Basis eines Expertenkonsensus mit Unterstützung der DGPPN |
290 |
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Literatur |
308 |
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Sachverzeichnis |
366 |
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