Inhalt und Geleitworte	11
	1 Trauer in Palliative Care	25
	1.1 Trauernde Menschen begleiten in Palliative Care	26
	1.1.1 Wie können Fachpersonen im institutionellen Kontext trauernde Menschen hilfreich begleiten?	27
	1.1.2 Trauerbegleitung in Palliative Care – eine integrative Aufgabe	29
	1.2 Zeiten der Begleitung in Palliative Care	30
	1.2.1 Die Zeit der Diagnose	31
	1.2.2 Die Zeit der Krankheit	31
	1.2.3 Die letzten Tage und Stunden	32
	1.2.4 Vom Todeseintritt bis zur Aufbahrung	33
	1.2.5 Die Zeit der Abdankung	34
	1.2.6 Die Zeit danach – zurück ins Leben ohne den verstorbenen Menschen	35
	1.3 Trauernde Menschen beraten und begleiten als fortführendes Angebot	37
	1.3.1 Menschen in Trauersituationen beraten	37
	1.3.2 Einzelpersonen in Zeiten der Trauer begleiten	37
	1.3.3 Beraten – begleiten – therapieren: Abgrenzung	38
	1.4 Perspektiven gelingender Trauerbegleitung in Palliative Care	40
	2 Institution, Wissenschaft und Trauer	45
	2.1 Trauer und Institution	46
	2.1.1 Institutionelle Voraussetzungen	46
	2.1.2 Professionelle und interprofessionelle Anforderungen	47
	2.1.3 Interprofessionelle Aspekte der Institution	47
	2.1.4 Konzepte praktisch umsetzen in Palliative Care	47
	2.1.5 Die Gesellschaft wirkungsvoll ansprechen	48
	2.2 Theoretische Grundlagen zur Trauer	49
	2.2.1 Trauer und Wissenschaft – Theorien und Modelle	51
	2.2.2 Trauer und Forschung	66
	2.2.3 Märchen und Mythen zur Trauer	81
	2.2.4 Trauer als sozialer Schmerz – Einblicke in die neurobiologischen Grundlagen des Trauerns	86
	2.2.5 „Und wenn der Mensch in seiner Qual verstummt …“ – Wege zu einer trauersensiblen Sprache	96
	3 Abschiedskultur in der Institution	107
	3.1 Eine grundsätzliche Betrachtung	108
	3.1.1 Abschiedskultur: Gemeinsame Werte und Normen	108
	3.1.2 Kommunikation und Strukturen in der Abschiedskultur	108
	3.1.3 Interdisziplinär zusammenarbeiten	109
	3.1.4 Reflexion und Weiterbildung	109
	3.1.5 Schmerzvollen Lebensübergängen Ausdruck geben	109
	3.1.6 Den Abschied gestalten	111
	3.1.7 Die Zeit entschleunigen	111
	3.1.8 Abschiedskultur gedeiht nur gemeinsam	111
	3.1.9 Wie die Abschiedskultur auf Angehörige wirkt	112
	3.2 Abschiedskultur am Beispiel einer chirurgischen Station in einem Regionalspital	114
	3.2.1 Pflegende begleiten Sterbende und ihre Angehörigen	114
	3.2.2 Der Beginn einer Abschiedskultur	116
	3.2.3 Projektskizze	117
	3.2.4 Was Pflegende brauchen	117
	3.2.5 Ziele und Maßnahmen	118
	3.3 Was Angehörige benötigen	121
	3.3.1 Fragen der Angehörigen	122
	3.3.2 Die Anwesenheit Angehöriger in den letzten Tagen und Stunden	122
	3.3.3 „Etwas Gutes tun“ – Ein Wunsch der Angehörigen	124
	3.3.4 „Hätte ich nur …“ – Eine „Gegengeschichte“ erzählen	126
	3.3.5 Das Nachgespräch mit den Angehörigen	127
	3.4 Das Pflegeteam	131
	3.4.1 Leitfaden für das Pflegeteam	131
	3.4.2 Gemeinsamer Rückblick und Abschluss	132
	3.5 Abschiedsrituale	133
	3.5.1 Rituale und was sie bedeuten	133
	3.5.2 Abschiedsrituale gestalten – ein Leitfaden	135
	3.5.3 Bewährte Abschiedsrituale	136
	3.5.4 Kondolieren	138
	3.5.5 Die Kondolenzkarte	139
	3.6 Abschiedskultur in der Spitex	141
	3.7 Abschiede in der Familie – eine Abschiedskette	146
	3.8 Abschiedskultur im Pflegeheim: Erfahrungen aus der Praxis	151
	4 Ausgewählte Aspekte der Trauer	157
	4.1 Trauer in der Lebensspanne	158
	4.2 Trauer bei Kindern und Jugendlichen	160
	4.2.1 Trauerprozesse bei Kindern und Jugendlichen	160
	4.2.2 Trauer in unserer Gesellschaft	160
	4.2.3 Vom Umgang mit trauernden Kindern und Jugendlichen	162
	4.2.4 Altersspezifische kindliche Entwicklung der Vorstellungen von Sterben und Tod	162
	4.2.5 Systemische Aspekte der Begleitung von Kindern und Jugendlichen	165
	4.2.6 Hilfreiche Begleitung der Familie	167
	4.2.7 Palliative Care in der Begleitung einer betroffenen Familie	169
	4.2.8 Palliative Care in der Begleitung trauernder Kinder und Jugendlicher	169
	4.2.9 Zusammenfassende Leitgedanken	170
	4.3 Trauer der Eltern beim Verlust eines Kindes	172
	4.3.1 Einleitung	172
	4.3.2 Zur Normalität des Todes von Kindern	172
	4.3.3 Um Kinder trauern – ein modernes Phänomen?	174
	4.3.4 Zur besonderen Problematik des frühen Todes von Kindern	175
	4.3.5 Trauernde Mütter, trauernde Väter	176
	4.3.6 Kinder begegnen dem Tod	176
	4.3.7 Religiosität/Spiritualität angesichts des Todes von Kindern	177
	4.4 Trauer und Demenz	179
	4.4.1 Menschen mit Demenz und ihre Zu- und Angehörigen als trauernde Menschen	179
	4.4.2 Trauer bei Demenz muss erst erkannt werden	181
	4.4.3 Verluste irritieren vielfach – oder bleiben unbemerkt	182
	4.4.4 Angehörige als Mittrauernde wahrnehmen und unterstützen	183
	4.4.5 Synchrone Demenzbetreuung und Trauerbegleitung	184
	4.4.6 Unterschiedlich betroffen – Die verschiedenen Gesichter der Trauer	184
	4.4.7 Zeitgerechte Ansatzpunkte zur Unterstützung pflegender Angehöriger	186
	4.4.8 Fragen an unser Menschenbild und soziales Engagement	186
	4.5 Der Tod und die Trauer – Gender-Aspekte	190
	4.5.1 Einleitung	190
	4.5.2 Der Tod hat ein Geschlecht	190
	4.5.3 Trauer ist weiblich – Trauer als Aufgabe und Talent der Frau	193
	4.5.4 Trauer als Schwäche und Gefahr	193
	4.5.5 Frauentrauer und Männertrauer	195
	4.6 Trauer und Schuld	198
	4.6.1 Schuld wird zugewiesen	198
	4.6.2 Richtungen von Schuldvorwürfen	200
	4.6.3 Bedürfnisse, die sich in Schuldzuweisungen ausdrücken	200
	4.6.4 Normative Schuldzuweisungen	201
	4.6.5 Normativen Schuldvorwürfen begegnen	202
	4.6.6 Vergebung und Bestrafung	203
	4.6.7 Versöhnung	203
	4.6.8 Instrumentelle Schuldvorwürfe	203
	4.6.9 Instrumentellen Schuldvorwürfen begegnen	204
	4.6.10 Schuldvorwürfe als Ventil oder Platzhalter	205
	4.6.11 Schuldvorwürfe als Erklärung	205
	4.6.12 Schuldvorwürfe zur Herstellung von Verbindung	205
	4.6.13 Schuldvorwürfe zur Herstellung von Handlungsfähigkeit	206
	4.6.14 Schuldvorwürfe als Lebensmuster	206
	4.6.15 Zusammenfassung	206
	4.7 Trauer und Religion	208
	4.7.1 Einleitung	208
	4.7.2 Trauererleben und Trauerverhalten	208
	4.7.3 Funktionen von Trauerriten	209
	4.7.4 Traueruniversalien und spezifische Formen	211
	4.7.5 Verlust der Riten und neue Ritualkultur in der Moderne	212
	4.7.6 Orientierung um den Preis der Normierung	213
	4.8 Trauer und Spiritualität	216
	4.8.1 Das Gewicht des Seelischen	216
	4.8.2 Spiritualität – Religiosität	217
	4.8.3 Gesundheitsfaktoren – Kohärenzsinn – Spiritualität – Vertrauen	217
	4.8.4 „Selig sind die Trauernden, denn sie werden getröstet werden“	220
	4.8.5 Der Tod als Verwandlung in ein neues Leben	220
	4.8.6 „Ihr/Sein Andenken sei uns zum Segen“ – Die Gemeinschaft der Lebenden und Toten	221
	4.8.7 Das Heilige und Heilende im Leben – Die tröstende Kraft von Ritualen	222
	4.8.8 „Sprache ist Hoffnung, gehört zu werden“ – Von der Kraft des Betens	223
	4.8.9 Erfahrungen, die uns „tiefer ins Leben eindrücken“	224
	4.8.10 Weil wir ohne die Hoffnung nicht leben können	225
	4.9 Trauer und Seelsorge – Verbürgtes Vertrauen	227
	4.9.1 Seelsorge beim Abschied von einem verstorbenen Menschen	227
	4.9.2 Das seelsorgerliche Gespräch als Oase der Ruhe	227
	4.9.3 Erzählen und Ordnen	228
	4.9.4 Würdigen	228
	4.9.5 Letzte Wünsche	229
	4.9.6 Raum für das Göttliche	229
	4.9.7 Beten und Betten beim Abschied am Grab	229
	4.9.8 Abschiedsgottesdienst – Was tröstet?	230
	4.9.9 Leitende Fragen – respektvoll gestellt	230
	4.9.10 Was bleibt?	231
	4.9.11 Seelsorge mit trauernden Menschen	231
	4.9.12 Mut zur Trauer	232
	4.9.13 Schmerzlich und kostbar zugleich	232
	4.10 Trauer und Trost – „Durchnässt bis auf die Herzhaut“	234
	4.10.1 Trauern ist der halbe Trost	235
	4.10.2 Trost aus dem Ausdruck der Untröstlichkeit	236
	4.10.3 Trost aus der Klage und dem Aufbegehren	236
	4.10.4 Trost aus der Erfahrung, was das Leben wirklich trägt	236
	4.10.5 Trost und Würde der Sprache	237
	4.10.6 Trost aus der Gabe der Tränen und der „Grünkraft des Weinens“	238
	4.10.7 Trost aus menschlichem Beistand	238
	4.10.8 Trost aus dem Geheimnis des Schmerzes	239
	4.11 Antizipatorische Trauer	241
	4.11.1 Ausgangslage	241
	4.11.2 Theoretische Grundlagen – Verständnis und Bedeutung des Konzepts	241
	4.11.3 Phänomenologie der antizipatorischen Trauer	242
	4.11.4 Psychosoziale Reorganisation	242
	4.11.5 Balancieren mit widersprüchlichen Anforderungen	243
	4.11.6 Mit der Veränderung ringen	243
	4.11.7 Merkmale der antizipatorischen Trauer	244
	4.11.7 Unterstützende Interventionen palliativer Praxis	244
	4.11.8 Zusammenfassende Überlegungen	245
	4.12 Aberkannte Trauer	247
	4.12.1 Anerkannte und aberkannte Trauer	247
	4.12.2 Aberkannte Beziehungen	248
	4.12.3 Aberkannte Verluste	249
	4.12.4 Tabuisierte Todesursachen	249
	4.12.5 Aberkannter Trauerausdruck	250
	4.12.6 Aberkannte Trauerfähigkeit	251
	4.12.7 Aberkannte Trauer durch berufliche Rollenzuschreibungen	251
	5 Konkrete Unterstützungsangebote und die Erfahrung der Trauernden	255
	5.1 Einzelbegleitung – Das Drei-Sequenzen-Konzept	256
	5.2 Ein Begleitkonzept für Gruppen	259
	5.3 Erfahrungsbericht	261
	5.4 Selbsthilfegruppen	267
	5.5 Erfahrungsberichte verwaister Eltern	268
	5.6 Musik, die tröstende Schwester der Trauer – Ein Erfahrungsbericht	272
	Persönliche Erfahrungen und Reflexionen	272
	5.7 Kommentar einer Musiktherapeutin zum Erfahrungsbericht	276
	5.8 Eine Schreibwerkstatt für Trauernde	279
	5.9 Das Trauercafé	282
	5.10 Trauer im Internet	283
	5.11 Nichtreligiöse Gedenkfeiern	284
	5.12 Der Thanatologe	286
	6 Interview mit Dr. Colin Murray Parkes	289
	6.1 Einleitung	290
	6.2 Interview mit Dr. C. M. Parkes	291
	7 Zusammenfassung	301
	7.1 Was Trauernde als hilfreich erleben	302
	7.2 Was macht Angebote hilfreich?	304
	7.2.1 Einzelbegleitungen	304
	7.2.2 Gruppenangebote	305
	7.2.3 Informations- und Beratungsangebote	305
	7.2.4 Trauern kann dauern – Ein spontanes (Trauer-)Frühstücksgespräch	306
	Anhang	309
	Bundesverband Trauerbegleitung e. V. (Deutschland)	310
	Bundesarbeitsgemeinschaft Trauerbegleitung (Österreich)	311
	Verein für Krisen- und Trauerbegleitung (Schweiz)	312
	Verzeichnis der Autorinnen und Autoren	313
	Palliative Care im Verlag Hogrefe	316
	Sachwortverzeichnis	318