Empfehlungen fu?r die Diagnostik und Therapie der Depression im Alter	1
	Inhaltsverzeichnis	7
	Einleitung	11
	1 Epidemiologie	13
	2 Diagnostik und Differenzialdiagnostik	15
	2.1 Diagnostik der Depression im Alter	15
	2.2 Besonderheiten der klinischen Manifestation der Depression im Alter	17
	2.3 Suizidalität	18
	3 Untersuchungsinstrumente	23
	3.1 Fragebögen und Screenings	23
	3.1.1 Selbstbeurteilungsverfahren	23
	3.1.2 Fremdbeurteilungsverfahren	25
	3.2 Labor- und apparative Untersuchungen	28
	3.2.1 Labor-Basisdiagnostik	29
	3.2.2 Therapeutisches Drugmonitoring	29
	3.2.3 Weitere Diagnostik	30
	4 Komorbidität und sekundäre Depressionsformen	33
	4.1 Depression und Demenz	33
	4.1.1 Neuropsychologie der Differenzialdiagnose Depression vs. Alzheimer-Demenz	34
	4.2 Depression und andere neurodegenerative Erkrankungen	38
	4.3 Vaskuläre Depression	41
	4.4 Depression und Abhängigkeitserkrankungen	44
	4.5 Depression und Persönlichkeitsstörung	46
	4.6 Depression und Schmerz	48
	4.7 Depression und kardiovaskuläre Erkrankungen	49
	4.8 Depression und metabolische Störungen	51
	4.9 Depression und Medikamente	53
	5 Pathophysiologie und Ursachenhypothesen	55
	5.1 Stressassoziierte Ursachen der Depression	55
	5.2 Depression und Neurodegeneration	56
	5.3 Vaskuläre Ursachen der Depression im Alter	57
	5.4 Neurobiologische Krankheitsmodelle	57
	5.5 „Frailty“ oder die Komorbiditäten und die Entstehung der Depression	57
	5.6 Soziale Faktoren und die Altersdepression	58
	6 Therapie der Altersdepression	61
	6.1 Allgemeine Grundsätze	61
	6.2 Psychosoziale Interventionen und Spezialtherapien	62
	6.2.1 Angeleitete Selbsthilfe	62
	6.2.2 Psychoedukation	63
	6.2.3 Problemlösetraining	63
	6.2.4 Rekreationstherapie	63
	6.2.5 Physische Aktivierung	63
	6.2.6 Entspannungsverfahren	64
	6.2.7 Soziales Kompetenztraining	64
	6.2.8 Ergotherapie	64
	6.2.9 Kunsttherapien	65
	6.2.10 Reminiszenztherapie	65
	6.3 Spezifische Unterstu?tzungsangebote fu?r ältere Menschen in der Schweiz	67
	6.3.1 Spitex und andere Organisationen	67
	6.3.2 Kindes- und Erwachsenenschutzbehörde (KESB)	67
	6.4 Psychotherapie mit älteren depressiven Patienten	68
	6.4.1 Einfu?hrung	68
	6.4.2 Kognitive Verhaltenstherapie	76
	6.4.3 Verfahren im Rahmen der „Dritten Welle“ der Verhaltenstherapie	88
	6.4.4 Erinnerungsorientierte Verfahren	95
	6.4.5 Interpersonelle Therapie	101
	6.4.6 Psychodynamische Therapieverfahren	106
	6.4.7 Zusammenfassung: Psychotherapieverfahren	110
	6.5 Pharmakotherapie	112
	6.5.1 Vorbemerkungen	112
	6.5.2 Antidepressiva bei Depression im Alter	112
	6.5.3 Augmentationsstrategien	126
	6.6 Biologische, nicht pharmakologische Behandlungsmethoden	132
	6.6.1 Chronobiologische Verfahren	132
	6.6.2 Interventionelle Verfahren	135
	7 Suizidalität bei Altersdepression	145
	7.1 Risiko- und protektive Faktoren der Suizidalität im Alter	145
	7.2 Beurteilung der Suizidalität	146
	7.3 Prävention der Suizidalität	148
	7.4 Therapieinterventionen	149
	7.4.1 Sichernde Maßnahmen während der akuten suizidalen Krise	150
	7.4.2 Behandlung der Grunderkrankung	150
	7.4.3 Spezifische psychotherapeutische Interventionen	151
	7.4.4 Maßnahmen fu?r die Zeit nach einer stationären Behandlung	152
	7.5 Der assistierte Suizid	152
	Sachwortverzeichnis	157