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Vorwort zur 3. Auflage und Inhaltsverzeichnis |
7 |
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1 Geschichte, Grundlagen und Forschungsmethoden der biologischen Psychiatrie |
15 |
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1.1 Geschichte der biologischen Psychiatrie |
15 |
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1.2 Biologische Grundlagen |
16 |
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1.2.1 Vorbemerkungen |
16 |
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1.2.2 Synaptische Übertragung |
16 |
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1.2.3 Bahnensysteme |
28 |
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|
1.2.4 Das „mesotelencephale Belohnungssystem“ |
30 |
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1.2.5 Das vegetative Nervensystem und seine pharmakologische Beeinflussung |
31 |
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1.3 Methoden der biologischen Psychiatrie |
39 |
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1.3.1 Überblick |
39 |
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1.3.2 Bildgebende Verfahren |
40 |
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|
1.3.3 Spontan-EEG und evozierte Potenziale |
42 |
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|
1.3.4 Neurochemische und Rezeptorbindungsstudien |
43 |
|
|
1.3.5 Pharmakologische Provokationstests |
43 |
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|
1.3.6 Bestimmung der Genexpression |
44 |
|
|
1.3.7 Koppelungsstudien und molekulargenetische Methoden |
45 |
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1.3.8 Transgene und „Knockout“-Mäuse |
46 |
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|
2 Demenzen |
47 |
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2.1 Amnestisches, delirantes und demenzielles Syndrom |
47 |
|
|
2.2 Demenz bei Alzheimer-Krankheit |
50 |
|
|
2.2.1 Symptomatik |
50 |
|
|
2.2.2 Ersterkrankungsalter |
51 |
|
|
2.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung |
52 |
|
|
2.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
52 |
|
|
2.2.5 Therapie |
55 |
|
|
2.3 Weitere Formen von Demenz |
57 |
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|
2.3.1 Vaskuläre Demenz |
57 |
|
|
2.3.2 Frontotemporale Demenzen und Pick-Krankheit |
58 |
|
|
2.3.3 Creutzfeldt-Jakob-Krankheit |
59 |
|
|
2.3.4 Huntington-Krankheit |
60 |
|
|
2.3.5 Demenz mit Lewy-Körperchen und Demenz bei Parkinson-Krankheit |
60 |
|
|
2.3.6 Demenz bei HIV-Erkrankung (AIDS-Demenz) |
61 |
|
|
2.3.7 Weitere Ursachen für demenzielle Syndrome |
62 |
|
|
2.4 Zusammenfassung |
62 |
|
|
3 Psychotrope Substanzen und assoziierte Störungen |
65 |
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|
3.1 Überblick |
65 |
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|
3.2 Alkohol |
66 |
|
|
3.2.1 Allgemeines |
66 |
|
|
3.2.2 Unmittelbare Wirkungen von Alkohol |
68 |
|
|
3.2.3 Alkoholtoleranz und Alkoholentzugssyndrome |
71 |
|
|
3.2.4 Alkoholmissbrauch und Abhängigkeit |
72 |
|
|
3.2.5 Folgen des Alkoholmissbrauchs |
74 |
|
|
3.2.6 Biologische Therapien von Alkoholmissbrauch und Abhängigkeit |
77 |
|
|
3.3 Opioide (Opiate) |
78 |
|
|
3.3.1 Allgemeines |
78 |
|
|
3.3.2 Unmittelbare Wirkungen der Opioide |
81 |
|
|
3.3.3 Opioidtoleranz und Opioidentzug |
84 |
|
|
3.3.4 Opioidmissbrauch und Opioidabhängigkeit |
86 |
|
|
3.4 Sedativa und Hypnotika |
87 |
|
|
3.4.1 Allgemeines |
87 |
|
|
3.4.2 Unmittelbare Wirkungen der Sedativa und Hypnotika |
90 |
|
|
3.4.3 Toleranz und Entzugssymptomatik |
93 |
|
|
3.4.4 Missbrauch und Abhängigkeit |
94 |
|
|
3.5 Kokain und Psychostimulanzien |
95 |
|
|
3.5.1 Allgemeines |
95 |
|
|
3.5.2 Unmittelbare Wirkungen von Kokain und Psychostimulanzien |
97 |
|
|
3.5.3 Toleranz und Entzugssymptomatik |
99 |
|
|
3.5.4 Missbrauch und Abhängigkeit |
100 |
|
|
3.6 Cannabis und synthetische Cannabinoide |
102 |
|
|
3.6.1 Allgemeines |
102 |
|
|
3.6.2 Unmittelbare Wirkungen von Cannabis und synthetischen Cannabinoiden |
103 |
|
|
3.6.3 Toleranz und Entzugssymptomatik |
104 |
|
|
3.6.4 Missbrauch und Abhängigkeit |
104 |
|
|
3.7 Halluzinogene |
106 |
|
|
3.7.1 Allgemeines |
106 |
|
|
3.7.2 Unmittelbare Wirkungen von Halluzinogenen |
109 |
|
|
3.7.3 Toleranz und Entzugssymptomatik |
110 |
|
|
3.8 Nikotin und Tabak |
111 |
|
|
3.8.1 Allgemeines |
111 |
|
|
3.8.2 Unmittelbare Wirkungen von Nikotin und Tabak |
111 |
|
|
3.8.3 Toleranz und Entzugssymptomatik – Nikotinsucht und ihre Folgen |
113 |
|
|
3.9 Flüchtige Lösungsmittel (Inhalanzien, „Schnüffelstoffe“) |
114 |
|
|
3.10 Zusammenfassung |
115 |
|
|
4 Schizophrenie |
124 |
|
|
4.1 Symptomatik |
124 |
|
|
4.2 Erstmanifestationsalter und Verlauf |
126 |
|
|
4.3 Epidemiologie |
127 |
|
|
4.4 Familiäre Häufung und Vererbung |
128 |
|
|
4.5 Biologische Befunde |
129 |
|
|
4.5.1 Morphologische Veränderungen |
129 |
|
|
4.5.2 Funktionelle Veränderungen |
132 |
|
|
4.5.3 Neurochemische und neuroradiologische Studien zu Transmittersystemen |
132 |
|
|
4.5.4 Untersuchungen zu prä- und perinatalen Risikobedingungen |
135 |
|
|
4.5.5 Neurologische und psychophysiologische Untersuchungen |
136 |
|
|
4.6 Biologische Erklärungsansätze |
137 |
|
|
4.6.1 Vorbemerkungen |
137 |
|
|
4.6.2 Die Dopaminhypothese |
137 |
|
|
4.6.3 Die Glutamathypothese |
141 |
|
|
4.6.4 Die Serotoninhypothese |
142 |
|
|
4.6.5 Annahmen zur Ätiologie |
143 |
|
|
4.7 Biologische Therapien |
143 |
|
|
4.7.1 Nichtmedikamentöse Behandlung |
143 |
|
|
4.7.2 Medikamentöse Therapie |
145 |
|
|
4.8 Zusammenfassung |
153 |
|
|
5 Affektive Störungen |
156 |
|
|
5.1 Depressives und manisches Syndrom |
156 |
|
|
5.2 Formen affektiver Störungen |
158 |
|
|
5.3 Erstmanifestationsalter und Verlauf |
161 |
|
|
5.4 Epidemiologie |
162 |
|
|
5.5 Familiäre Häufung und Vererbung |
162 |
|
|
5.6 Biologische Befunde |
163 |
|
|
5.6.1 Morphologische Veränderungen |
163 |
|
|
5.6.2 Funktionelle Besonderheiten |
165 |
|
|
5.6.3 Rezeptorbindungsstudien |
165 |
|
|
5.6.4 Neurochemische Studien |
166 |
|
|
5.6.5 Untersuchungen zu hormonellen Regulationsstörungen |
168 |
|
|
5.6.6 Schlafstudien |
169 |
|
|
5.6.7 Immunologische Untersuchungen |
171 |
|
|
5.7 Biologische Erklärungsansätze |
171 |
|
|
5.7.1 Die Monoaminhypothese |
171 |
|
|
5.7.2 Weitere Hypothesen |
179 |
|
|
5.7.3 Annahmen zur Ätiologie |
181 |
|
|
5.8 Biologische Therapien |
184 |
|
|
5.8.1 Übersicht |
184 |
|
|
5.8.2 Antidepressiva |
186 |
|
|
5.8.3 Weitere biologische Verfahren zur Behandlung depressiver Syndrome |
192 |
|
|
5.8.4 Medikamente zur Phasenprophylaxe |
194 |
|
|
5.8.5 Therapie manischer Syndrome |
196 |
|
|
5.9 Zusammenfassung |
197 |
|
|
6 Angst-, Zwangs- und Belastungsstörungen |
203 |
|
|
6.1 Überblick |
203 |
|
|
6.2 Phobien |
205 |
|
|
6.2.1 Formen |
205 |
|
|
6.2.2 Familiäre Häufung und Vererbung |
206 |
|
|
6.2.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
206 |
|
|
6.2.4 Biologische Therapien |
207 |
|
|
6.3 Panikstörung |
208 |
|
|
6.3.1 Symptomatik |
208 |
|
|
6.3.2 Familiäre Häufung und Vererbung |
208 |
|
|
6.3.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
209 |
|
|
6.3.4 Biologische Therapien |
211 |
|
|
6.4 Generalisierte Angststörung |
213 |
|
|
6.4.1 Symptomatik |
213 |
|
|
6.4.2 Familiäre Häufung und Vererbung |
213 |
|
|
6.4.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
213 |
|
|
6.4.4 Biologische Therapien |
215 |
|
|
6.5 Zwangsstörungen |
217 |
|
|
6.5.1 Symptomatologie |
217 |
|
|
6.5.2 Familiäre Häufung und Vererbung |
218 |
|
|
6.5.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
218 |
|
|
6.5.4 Biologische Therapien |
221 |
|
|
6.6 Posttraumatische Belastungsstörung |
222 |
|
|
6.6.1 Symptomatik |
222 |
|
|
6.6.2 Familiäre Häufung und Vererbung |
223 |
|
|
6.6.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
223 |
|
|
6.6.4 Biologische Therapien |
225 |
|
|
6.7 Zusammenfassung |
226 |
|
|
7 Ess-, Schlaf- und sexuelle Funktionsstörungen |
231 |
|
|
7.1 Vorbemerkungen |
231 |
|
|
7.2 Essstörungen: Anorexia und Bulimia nervosa |
232 |
|
|
7.2.1 Die Regulation des Essverhaltens |
232 |
|
|
7.2.2 Symptomatik |
233 |
|
|
7.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung |
236 |
|
|
7.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
236 |
|
|
7.2.5 Biologische Therapien |
240 |
|
|
7.3 Schlafstörungen |
241 |
|
|
7.3.1 Ablauf und Regulation des normalen Schlafs |
241 |
|
|
7.3.2 Formen von Schlafstörungen |
242 |
|
|
7.3.3 Familiäre Häufung und Vererbung |
245 |
|
|
7.3.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
245 |
|
|
7.3.5 Biologische Therapien |
246 |
|
|
7.4 Sexuelle Funktionsstörungen |
247 |
|
|
7.4.1 Der sexuelle Funktionszyklus |
247 |
|
|
7.4.2 Sexuelle Funktionsstörungen: Einteilung und Überblick |
251 |
|
|
7.4.3 Appetenzstörungen |
252 |
|
|
7.4.4 Störungen der Erregung |
254 |
|
|
7.4.5 Orgasmusstörungen |
257 |
|
|
7.4.6 Ejaculatio praecox |
258 |
|
|
7.4.7 Dyspareunie |
259 |
|
|
7.5 Zusammenfassung |
261 |
|
|
8 Persönlichkeitsstörungen |
266 |
|
|
8.1 Überblick |
266 |
|
|
8.2 Persönlichkeitsstörungen |
267 |
|
|
8.2.1 Allgemeines |
267 |
|
|
8.2.2 Schizotype Persönlichkeitsstörung (schizotype Störung nach ICD-10) |
268 |
|
|
8.2.3 Borderline-Persönlichkeitsstörung |
271 |
|
|
8.2.4 Dissoziale (antisoziale) Persönlichkeitsstörung |
274 |
|
|
8.3 Störungen der Geschlechtsidentität undder Sexualpräferenz |
278 |
|
|
8.3.1 Überblick |
278 |
|
|
8.3.2 Transsexualismus |
280 |
|
|
8.3.3 Pädophilie |
281 |
|
|
8.4 Zusammenfassung |
283 |
|
|
9 Intelligenzminderung |
287 |
|
|
9.1 Vorbemerkungen |
287 |
|
|
9.2 Intelligenzminderung |
289 |
|
|
9.2.1 Definition |
289 |
|
|
9.2.2 Epidemiologie |
291 |
|
|
9.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung |
291 |
|
|
9.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
292 |
|
|
9.2.5 Biologische Therapien |
297 |
|
|
9.3 Frühkindlicher Autismus |
298 |
|
|
9.3.1 Definition |
298 |
|
|
9.3.2 Epidemiologie |
299 |
|
|
9.3.3 Familiäre Häufung und Vererbung |
299 |
|
|
9.3.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
300 |
|
|
9.3.5 Biologische Therapien |
302 |
|
|
9.4 Hyperkinetische und Aufmerksamkeitsstörungen |
303 |
|
|
9.4.1 Definition und Symptomatik |
303 |
|
|
9.4.2 Erstmanifestationsalter und Verlauf |
303 |
|
|
9.4.3 Epidemiologie |
304 |
|
|
9.4.4 Familiäre Häufung und Vererbung |
304 |
|
|
9.4.5 Biologische Befunde und Erklärungsansätze |
305 |
|
|
9.4.6 Biologische Therapien |
306 |
|
|
9.5 Zusammenfassung |
307 |
|
|
Literatur |
311 |
|
|
Sachregister |
337 |
|