Cover	1
	Inhalt	9
	Eine Einleitung	14
	1 Allgemeine Grundlagen zur Entwicklung psychischer und psychosomatischer Störungen	19
	1.1 Neurotische Störungen und Psychosomatische Medizin: Terminologie und Klassifikation	19
	1.2 Tiefenpsychologische Grundbegriffe	22
	1.3 Das Konzept des Konfliktes und der Internalisierung	27
	1.4 Psychische Entwicklung und Pathogenese Neurotischer Störungen	35
	1.4.1 Die frühe Entwicklung (1. und 2. Lebensjahr)	36
	1.4.2 Das Kleinkindalter	45
	1.4.3 Das Vorschulalter und Schulalter	50
	1.4.4 Objektivierbare Risikofaktoren und protektive Faktoren in der Entwicklung	53
	1.4.5 Die Adoleszenz	58
	1.4.6 Das frühe, mittlere und hohe Erwachsenenalter	60
	1.5 Konflikt, Angst, Abwehr	63
	2 Pathogenetische Modelle von psychischen und psychosomatischen Störungen	73
	2.1 Das Konfliktmodell (reaktualisierte Entwicklungskonflikte)	74
	2.2 Das Defizitmodell (erhaltene Entwicklungsdefizite)	77
	2.3 Das Traumamodell (fortwirkende traumatische Schädigung)	82
	2.4 Das Lernmodell (verfehlte Lernvorgänge)	86
	2.5 Das Stressmodell: psychophysiologische und psychoneuroimmunologische Aspekte	90
	2.6 Genetische Faktoren und ein integratives Modell von Krankheit	96
	2.7 Der Mechanismus der Symptombildung, dargestellt anhand eines Falles von Depersonalisationserleben	99
	3 Neurotische Störungen	103
	3.1 Neurotische Störungen mit ausgeprägter Angstentwicklung	103
	3.1.1 Angstanfall (Panikattacke)	107
	3.1.2 Panikstörung	111
	3.1.3 Generalisierte Angststörung	115
	3.1.4 Phobische Störungen (Phobien)	120
	3.1.4.1 Agoraphobie	123
	3.1.4.2 Soziale Phobien	128
	3.1.4.3 Spezifische (isolierte) Phobien	132
	3.1.5 Herzangststörung ( „Herzangstneurose“)	138
	3.1.6 Hypochondrische Störung	143
	3.1.7 Neurasthenie	148
	3.1.8 Umweltbezogene Ängste	150
	3.2 Neurotische Störungen mit ausgeprägter Autoaggression	154
	3.2.1 Depressiv-neurotische Störungen: Dysthymia, Depressive Episode und Rezidivierende Depressive Störung	154
	3.2.2 Der psychische Masochismus	167
	3.2.3 Artifizielle Störungen	169
	3.3 Die Zwangsstörung	177
	3.4 Dissoziative Störungen des Bewusstseins (einschließlich Depersonalisation)	188
	4 Belastungs- und Anpassungsstörungen (Posttraumatische Belastungsstörung)	198
	5 Persönlichkeitsstörungen	208
	5.1 Eine Übersicht	208
	5.2 Ausgewählte Störungsbilder	213
	5.2.1 Histrionische Persönlichkeitsstörung	214
	5.2.2 Anankastische Persönlichkeitsstörung (Zwangspersönlichkeit)	215
	5.2.3 Ängstliche und Abhängige Persönlichkeitsstörung	217
	5.2.4 Borderline-Persönlichkeitsstörung	218
	5.2.5 Narzisstische Persönlichkeitsstörung	223
	6 Somatoforme Störungen	226
	6.1 Verständnis und Einteilung der psychosomatischen Krankheitsbilder	226
	6.2 Dissoziative Störungen der Bewegung und Sinnesempfindung (Konversionsstörungen)	229
	6.3 Die Somatisierungsstörung	248
	6.4 Somatoforme autonome Funktionsstörungen	251
	6.4.1 Somatoforme neurootologische Störungen	263
	6.4.1.1 Somatoformer Schwindel	263
	6.4.1.2 Hörsturz	271
	6.4.1.3 Tinnitus	273
	6.4.2 Somatoforme Störungen des kardiovaskulären Systems	278
	6.4.3 Reizdarmsyndrom (Chronische Dyspepsie und Colon irritabile)	281
	6.5 Nichtorganische Schlafstörungen	286
	6.6 Störungen der Sexualität	291
	6.6.1 Sexuelle Funktionsstörungen	291
	6.6.2 Störungen der Sexualpräferenz (Perversion, Deviation, Paraphilie)	297
	6.6.3 Transsexualität	301
	6.7 Anhaltende somatoforme Schmerzstörung	303
	6.7.1 Fibromyalgie-Syndrom	314
	6.8 Der therapeutische Zugang zum somatoform Kranken	316
	6.8.1 Die sinnvolle Investition von Zeit	318
	6.8.2 Das Hören „neben“ der Beschwerde	318
	6.8.3 Die Parallelität in der Befunderhebung	319
	6.8.4 Die Interaktion von Arzt und Patient	320
	6.8.5 Die Mitteilung der Diagnose „somatoform“ oder „funktionell“	320
	6.8.6 Der Patient mit Somatoformer Störung ist ein Kranker	321
	6.8.7 Die Patientenführung	322
	6.8.8 Therapie Somatoformer Störungen	324
	7 Essstörungen	326
	7.1 Anorexia nervosa (Magersucht)	326
	7.2 Bulimia nervosa	337
	7.3 Adipositas – Binge Eating Disorder (BED)	344
	8 Potenzielle psychosoziale Faktoren bei Organkrankheiten	351
	8.1 Die koronare Herzerkrankung: Angina pectoris, Herzinfarkt	351
	8.2 Essenzielle Hypertonie	359
	8.3 Asthma bronchiale	364
	8.4 Ulcus ventriculi und duodeni	368
	8.5 Die chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED)	372
	8.5.1 Colitis ulcerosa	372
	8.5.2 Crohn-Krankheit	376
	8.6 Hautkrankheiten	379
	8.6.1 Atopisches Ekzem (Neurodermitis)	379
	8.6.2 Chronische Urtikaria	383
	8.6.3 Pruritus (Juckreiz)	387
	8.7 Chronische Polyarthritis	390
	9 Somatopsychische Störungen (sekundäre psychosomatische Störungen)	395
	9.1 Psychische Folgen von Krankheiten und Verletzungen	395
	9.2 Krankheitsbewältigung – Coping	402
	9.3 Psychoonkologie	405
	9.4 Coping-Probleme in der Folge somatischer Behandlungsprogramme – z. B. Transplantation	410
	10 Die Diagnostik in der Psychosomatischen Medizin und Psychotherapie	415
	10.1 Das psychoanalytische Erstinterview und die tiefenpsychologische Anamnese	415
	10.2 Verhaltenstherapeutische Diagnostik	420
	10.3 Die Anamneseerhebung in der Psychosomatischen Medizin (nach Morgan und Engel)	422
	10.4 Spezielle diagnostische Verfahren	426
	10.5 Die Entscheidungskette zur Psychotherapie (Differenzialindikation)	427
	11 Psychosomatische Grundversorgung	431
	12 Psychotherapeutische Behandlungsmethoden	436
	12.1 Psychodynamische Psychotherapieverfahren	437
	12.1.1 Die psychodynamische Kurz- und Fokaltherapie	440
	12.1.2 Tiefenpsychologisch fundierte Therapie (TFP)	441
	12.1.3 Nieder- und hochfrequente psychoanalytische Therapie	443
	12.2 Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)	451
	12.2.1 Techniken der Stimuluskontrolle/Angstbewältigung	454
	12.2.2 Konfrontation und Reaktionsverhinderung (Exposure/Response Prevention)	455
	12.2.3 Operante Verfahren (Methoden zur Kontrolle von Verhalten durch Veränderung der Konsequenzen)	456
	12.2.4 Kognitive Verfahren	458
	12.3 Störungsspezifische Psychotherapieverfahren	459
	12.3.1 Übertragungsfokussierte Psychotherapie (Transference Focused Psychotherapy, TFP)	460
	12.3.2 Dialektisch-Behaviorale Therapie für Borderline-Störungen (DBT)	460
	12.3.3 Mentalisierungsbasierte Therapie (Mentalization-based Treatment	461
	12.4 (Klientenzentrierte) Gesprächstherapie	462
	12.5 Averbale Techniken	463
	12.6 Suggestive Techniken	465
	12.6.1 Hypnose	465
	12.6.2 Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)	466
	12.7 Imaginative Techniken	469
	12.7.1 Katathym-imaginative Psychotherapie (KIP)	469
	12.7.2 Psychodynamisch Imaginative Traumatherapie (PITT)	470
	12.8 Entspannungsverfahren	471
	12.8.1 Autogenes Training (AT)	471
	12.8.2 Progressive Muskelentspannung (PMR)	473
	12.8.3 Biofeedback	474
	12.9 Paar- und Familientherapie	477
	12.10 Psychotherapie in Gruppen	480
	12.11 Stationäre Psychotherapie	483
	Literatur	489
	Einführende Werke zu Neurotischen Störungen und Psychosomatischer Medizin	489
	Weiterführende und spezielle Literatur (nach 1980)	493
	Sachverzeichnis	517