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Vorwort zur 2. Auflage |
5 |
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Vorwort zur 1. Auflage |
7 |
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Inhaltsverzeichnis |
8 |
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1 Einführung |
12 |
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Zum Aufbau und Inhalt des Buches |
15 |
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2 Glücksspiel: Allgemeine Hintergrundinformationen |
17 |
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|
Historische Aspekte des Glücksspiels und der Spielleidenschaft |
18 |
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|
Aktuelle und rechtliche Situation |
20 |
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|
Varianten des Glücksspiels |
22 |
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|
Glücksspiele in Spielbanken |
22 |
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|
Geldspielautomaten |
23 |
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|
Wettformen |
26 |
|
|
Lotterien |
28 |
|
|
Glücksspiele im Internet |
29 |
|
|
Illegales Glücksspiel |
31 |
|
|
Börsenspekulationen |
31 |
|
|
Nachfrage in der Bevölkerung |
33 |
|
|
Umsätze auf dem Glücksspielmarkt |
34 |
|
|
Zusammenfassung |
36 |
|
|
3 Pathologisches Glücksspiel – Spielsucht |
38 |
|
|
Erscheinungsbild |
40 |
|
|
Phasen einer Spielerkarriere |
46 |
|
|
Positives Anfangsstadium (Gewinnphase) |
48 |
|
|
Kritisches Gewöhnungsstadium (Verlustphase) |
48 |
|
|
Suchtstadium (Verzweiflungsphase) |
49 |
|
|
Diagnostische Kriterien |
49 |
|
|
Screeningverfahren |
51 |
|
|
Nosologische Zuordnung |
52 |
|
|
Pathologisches Spielen als abnorme Gewohnheit und Störung der Impulskontrolle |
52 |
|
|
Pathologisches Spielen als Suchtkrankheit |
53 |
|
|
Spielertypologie |
59 |
|
|
Epidemiologie |
61 |
|
|
Zusammenfassung |
64 |
|
|
4 Entstehungsbedingungen pathologischen Glücksspiels: Das Drei-Faktoren-Modell der Suchtentwicklung als übergeordnetes Rahmenkonzept |
66 |
|
|
Eigenschaften des Glücksspiels |
67 |
|
|
Psychotrope Wirkung des Glücksspiels |
67 |
|
|
Strukturelle Merkmale von Glücksspielen |
76 |
|
|
Charakteristika des Spielers |
78 |
|
|
Genetische Bedingungen |
78 |
|
|
Neurobiologische Grundlagen |
79 |
|
|
Persönlichkeitsstruktur |
80 |
|
|
Affektive Störungen und Angststörungen |
83 |
|
|
Geschlecht |
84 |
|
|
Soziodemographische Merkmale |
86 |
|
|
Soziales Umfeld des Spielers |
87 |
|
|
Einstellung der Gesellschaft zum Glücksspiel |
87 |
|
|
Verfügbarkeit |
88 |
|
|
Arbeits- und Lebensverhältnisse |
89 |
|
|
Familiäre Strukturen |
90 |
|
|
Zusammenfassung |
91 |
|
|
5 Theoretische Erklärungsansätze zur Entstehung und Aufrechterhaltung pathologischen Spielens |
93 |
|
|
Neurobiologische Theorien |
94 |
|
|
Dopaminerges System |
95 |
|
|
Serotonerges System |
97 |
|
|
Noradrenerges System |
97 |
|
|
Opioidsystem |
97 |
|
|
Neurobiologie von Entscheidungsprozessen |
98 |
|
|
Psychoanalytische Konzepte |
99 |
|
|
Lerntheorien |
102 |
|
|
Kognitionstheoretische Ansätze |
104 |
|
|
Theorie der kognitiven Dissonanz |
104 |
|
|
Mechanismen der verzerrten Realitätswahrnehmung |
105 |
|
|
Soziologische und sozialpsychologische Ansätze |
108 |
|
|
Integrative Modelle |
110 |
|
|
Zusammenfassung |
115 |
|
|
6 Individuelle und soziale Folgen |
117 |
|
|
Finanzielle Situation und Verschuldung |
118 |
|
|
Emotionale Belastung und Suizidrisiko |
118 |
|
|
Auswirkungen auf die Familie |
120 |
|
|
Beschaffungskriminalität |
121 |
|
|
Strafrechtliche Beurteilung |
126 |
|
|
Falldarstellungen |
131 |
|
|
Geschäftsfähigkeit |
136 |
|
|
Zivilrechtliche Beurteilung |
136 |
|
|
Volkswirtschaftliche Kosten |
138 |
|
|
Zusammenfassung |
139 |
|
|
7 Selbsthilfegruppen |
141 |
|
|
Programm der Gamblers Anonymous (GA) |
142 |
|
|
Anonyme Spieler |
144 |
|
|
Allgemeine Gesichtspunkte zur Arbeit in Spieler-Selbsthilfegruppen |
145 |
|
|
Beobachtungen bei der Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe |
146 |
|
|
Alternative Formen der Selbsthilfe |
149 |
|
|
Zusammenfassung |
149 |
|
|
8 Grundsätzliches zur Spielertherapie |
150 |
|
|
Behandlungsangebote und ihre Vernetzung |
151 |
|
|
Suchtmodell als Therapieplan |
152 |
|
|
Therapieziele |
154 |
|
|
Integrativer Behandlungsansatz |
155 |
|
|
Zusammenfassung |
158 |
|
|
9 Ambulante Behandlung |
159 |
|
|
Gespräche mit Mitarbeitern von Spielerberatungsstellen |
161 |
|
|
Formen und Aufgaben der Spielerberatung |
165 |
|
|
Phasen und Schwerpunkte der ambulanten Spielerbehandlung |
166 |
|
|
Kontaktaufnahme |
166 |
|
|
Motivation im Therapieprozess |
168 |
|
|
Schritte zur Krankheitseinsicht und Spielabstinenz |
170 |
|
|
Die Frage nach dem Warum – die Ursachen |
172 |
|
|
Gruppenarbeit |
175 |
|
|
Konzepte gegen Gruppen- fluktuation und Schwellenängste |
175 |
|
|
Themen in der Nachsorge stationär behandelter Spieler |
178 |
|
|
Möglichkeiten und Grenzen ambulanter Therapie |
180 |
|
|
Zusammenfassung |
180 |
|
|
10 Spieler in stationärer Therapie |
182 |
|
|
Historisches: die Anfänge stationärer Therapiekonzepte |
184 |
|
|
Indikation |
186 |
|
|
Phasen und Schwerpunkte der stationären Spielerbehandlung |
187 |
|
|
Vorgespräche – Kontraindikationen |
187 |
|
|
Individuelle Therapieplanung |
189 |
|
|
Finanzielle Situation und Geldmanagement |
193 |
|
|
Behandlungskonzept |
193 |
|
|
Motivation |
194 |
|
|
Krankheitseinsicht |
197 |
|
|
Abstinenz |
199 |
|
|
Psychotherapie der Ursachen und Entwicklung alternativer Verhaltensweisen |
202 |
|
|
Gruppentherapie als zentraler Bestandteil eines multimodalen Therapiekonzepts |
206 |
|
|
Rahmenbedingungen gruppentherapeutischer Behandlung |
207 |
|
|
Zusätzliche wöchentliche Spieler-Gruppenstunde |
209 |
|
|
Wirkfaktoren der Gruppenarbeit |
211 |
|
|
Umgang mit problematischen Situationen und Verhaltensweisen in der Gruppentherapie |
216 |
|
|
Psychologische Schulen in der Gruppentherapie |
221 |
|
|
Individualtherapie |
221 |
|
|
Sport, kreatives Gestalten, Arbeitstherapie |
222 |
|
|
Sport |
223 |
|
|
Kreatives Gestalten |
224 |
|
|
Arbeitstherapie |
225 |
|
|
Besonderheiten in der Klientel |
225 |
|
|
Therapie von spielsüchtigen Frauen |
225 |
|
|
Pathologisches Spielverhalten bei (Roulette-) Glücksspielen im Internet |
227 |
|
|
Migration |
232 |
|
|
Probleme bei der Behandlung von Spielern in der Psychiatrie |
234 |
|
|
Therapieabbruch |
235 |
|
|
Reintegration und Nachsorge |
239 |
|
|
Therapeutische Wohngruppen |
239 |
|
|
Reintegration in die Arbeitswelt |
240 |
|
|
Erfolgskriterien |
240 |
|
|
Der Therapieverlauf – ein Fallbeispiel |
241 |
|
|
Zusammenfassung |
244 |
|
|
11 Der pathologische Glücksspieler und die Familie |
248 |
|
|
Familiäre Faktoren als Ursache der Krankheitsentwicklung |
249 |
|
|
Auswirkungen des pathologischen Glücksspiels auf die Familie |
250 |
|
|
Kinder von Spielsüchtigen |
251 |
|
|
Einbeziehung der Familie in die Therapie |
256 |
|
|
Familientherapie – eine Fallstudie |
256 |
|
|
Gruppentherapie mit Paaren |
257 |
|
|
Familiäre Koabhängigkeit und Therapieerfolg |
258 |
|
|
Unterschiede in der Behandlung von Alkoholiker- und Spielerfrauen |
259 |
|
|
Therapeutische Maßnahmen für Eltern |
260 |
|
|
Neuere ambulante und stationäre familien- therapeutische Ansätze in Deutschland |
261 |
|
|
Familientherapeutische Perspektiven |
264 |
|
|
Zusammenfassung |
267 |
|
|
12 Rückfälligkeit |
269 |
|
|
Rückfälligkeit, Krankheitskonzept und die Frage des kontrollierten Suchtmittelgebrauchs |
270 |
|
|
Rückfallmodelle |
272 |
|
|
Rückfälligkeit in der therapeutischen Auseinandersetzung |
274 |
|
|
Rückfallprophylaxe in verschiedenen Behandlungsphasen |
278 |
|
|
Kontaktphase |
278 |
|
|
Entwöhnungsphase |
278 |
|
|
Nachsorgephase |
280 |
|
|
Zusammenfassung |
281 |
|
|
13 Evaluation verschiedener Behandlungsansätze |
283 |
|
|
14 Ansatzpunkte präventiver Maßnahmen |
289 |
|
|
Glücksspiel und Spielerschutz |
291 |
|
|
Ein regulatives Rahmenmodell sowie primär- und sekundärpräventive Handlungsmöglichkeiten |
295 |
|
|
Erkennungsmerkmale problematischer Spieler in Spielsituationen |
295 |
|
|
Spielsperre |
298 |
|
|
Gestaltung der Spielstruktur |
299 |
|
|
Prävention im Kindes- und Jugendalter |
299 |
|
|
Risikofaktoren im sozialen Umfeld |
302 |
|
|
Schutzfaktoren im sozialen Umfeld |
303 |
|
|
Zusammenfassung |
304 |
|
|
Anhang |
309 |
|
|
A Allgemeine Informationen |
311 |
|
|
A1 Kontaktadressen |
311 |
|
|
A2 Stationäre Einrichtungen |
311 |
|
|
A3 Nützliche Internetadressen |
312 |
|
|
A4 Ergebnisse der Untersuchung von Bachmann & Banze (1992) und Schwarz & Lindner (1990) |
313 |
|
|
A5 Persönlichkeitsprofil pathologischer Spieler |
314 |
|
|
A6 Psychologische Schulen in der Gruppentherapie pathologischer Glücksspieler |
315 |
|
|
B Arbeitsmaterialien zum Therapieverlauf |
320 |
|
|
B1 Zwanzig Fragen der Anonymen Spieler |
320 |
|
|
B2 Die erste Zeit des Entzugs und der Entwöhnung vom Glücksspielen |
320 |
|
|
B3 Therapieplanung |
322 |
|
|
B4 Schuldenbilanz und -regulierung |
324 |
|
|
B5 Monatshaushaltsplan |
325 |
|
|
B6 Tagesausgabenprotokoll |
327 |
|
|
B7 Selbsteinschätzungsskalen: Therapieschritte und Fragestellungen |
328 |
|
|
B7.1 Therapiemotivation (TMO) |
328 |
|
|
B7.2 Krankheitseinsicht (KE) |
330 |
|
|
B7.3 Therapie der Ursachen (TdU) |
332 |
|
|
B8 Abstinenz |
334 |
|
|
B8.1 Abstinenzgründe auf der Waage |
334 |
|
|
B8.2 Ergebnis einer Therapiegruppenarbeit zum Thema Vorteile der Abstinenz und »Vorteile« des Suchtverhaltens |
335 |
|
|
B9 Vorteile der Abstinenz |
336 |
|
|
B10 Veränderte Einstellungen zum Verlangen |
337 |
|
|
B11 Veränderte Einstellungen zu Suchtmitteln |
338 |
|
|
B12 Liste von Ideen und Gründen zum Spielen |
339 |
|
|
B13 Konsequenzen des Glücksspiels – Checkliste |
340 |
|
|
B14 Therapieabbruchgefahr (TAG) |
341 |
|
|
B15 Was muss ich beachten, wenn die Therapie zu Ende ist? |
343 |
|
|
B16 Rückfallvorhersageskala |
344 |
|
|
B17 Rückfallriskante Situationen und Bewältigungsstrategien |
346 |
|
|
B18 Ein Mitpatient ist rückfällig |
346 |
|
|
B19 Rückfallprävention |
347 |
|
|
B19.1 Erkenntnisse und Gedanken |
347 |
|
|
B19.2 Planung eines Notfall-Kärtchens bei Rückfall- oder Therapieabbruchgefahr |
348 |
|
|
B19.3 Beispiele für von Patienten entworfene Notfallkärtchen |
349 |
|
|
B20 Struktur und Aktivitätsplan: Alternativen zum Suchtverhalten |
351 |
|
|
Arbeitsblatt |
352 |
|
|
Literatur |
358 |
|
|
Personenverzeichnis |
384 |
|
|
Sachverzeichnis |
390 |
|